Какой эпителий может быть в моче?

Эпителий присутствует в моче каждого человека в минимальных количествах. Превышение нормы свидетельствует о патологиях, таких как воспаление мочевыводящей системы, а в редких случаях может означать злокачественную опухоль.

Эпителий присутствует в моче каждого человека в минимальных количествах

Эпителий присутствует в моче каждого человека в минимальных количествах.

Виды

Эпителий представлен верхним клеточным слоем внутренних органов и в зависимости от расположения бывает плоским, переходным и почечным. Его клетки имеют свойство слущиваться и обновляться в процессе деления.

Плоский эпителий, представленный круглыми клетками, выстилает слизистые оболочки половых органов и нижнего участка мочеиспускательного канала. В осадке мочи он находится в виде пластов или единичных включений. При лейкоплакии (ороговении слизистых оболочек) в биоматериале будет обнаружен ороговевающий эпителий.

Переходный эпителий мочевого пузыря, почечных лоханок, мочеточников и верхней части уретры представляет собой многослойную структуру.

Почечный эпителий имеет зернистую консистенцию и выстилает паренхиму почек изнутри. Его клетки склонны к переходу в цилиндрическую форму. При дистрофических поражениях почек в моче может появляться жироперерожденная эпителиальная ткань.

Сколько должно быть

Эпителиальные клетки имеют свойство отслаиваться и попадать в мочу.

Клетки переходного эпителия в единичных количествах не свидетельствуют о заболевании.

Если в анализе мочи обнаружены плоскоэпителиальные включения, это чаще всего является результатом нарушения правил при сборе биоматериала и требует повторной сдачи. Поэтому перед мочеиспусканием следует провести туалет половых органов и собирать урину в чистую сухую емкость. Если результат остается неизменным, пациент проходит диагностику.

Число клеток почечного эпителия в норме должно равняться нулю. Исключение составляют младенцы до 1 месяца, у которых наличие включений этого типа в моче может доходить до 10 ед. Это объясняется адаптацией мочевыделительной системы новорожденного и о нарушениях не свидетельствует.

Анализ мочи. Комаровский

У мужчин

Плоскоэпителиальные клетки могут присутствовать в моче здорового мужчины в количестве 1-3 ед.

У женщин

Присутствие плоских клеток в биоматериале женщин объясняется расположением половых органов относительно мочевыводящих путей и в норме может достигать 10 ед.

При беременности

В период вынашивания ребенка число плоских и переходных эпителиальных клеток не должно превышать 5.

Анализ

Анализ на эпителий в моче является важным диагностическим методом для определения множества заболеваний. Подготовка к анализу и квалификация лаборанта важны для получения правильного результата.

Обнаружить в осадке урины все виды эпителиальных клеток удастся с помощью микроскопического исследования. Важное значение в диагностике имеет также количество белка, эритроцитов, лейкоцитов, уратов, оксолатов и фосфатов в моче.

Рекомендуется проходить исследование мочи в профилактических целях, т. к. многие патологии мочевыводящих органов протекают на ранних стадиях бессимптомно.

Расшифровка результатов

Расшифровывают анализ мочи с помощью количественного метода.

При наличии клеток эпителия в результате анализа будет значиться только их вид без указания точного количества.

Когда стоит отметка “умеренно” или “много”, пациента направляют на дальнейшее обследование.

Расшифровывают анализ мочи с помощью количественного метода

Расшифровывают анализ мочи с помощью количественного метода.

Если в бланке указано слово “следы”, это означает, что в ходе исследования были обнаружены единичные включения.

Превышение нормы

В медицине много доступных методов выявления болезни на начальной стадии, и к ним относится исследование мочи на эпителий.

Завышенные (более 10 ед.) показатели чаще всего свидетельствуют о воспалительном процессе в мочеполовой системе.

Присутствие эпителиальных включений в моче в большом количестве может быть вызвано и онкологическим заболеванием.

Если число плоских и переходных клеток эпителия незначительно превышает норму, а симптомы заболеваний отсутствуют, это является поводом к повторной сдаче анализа. Возможно, сбор урины был произведен неправильно и патологии в организме нет.

Во время лечения антибиотиками число переходных эпителиальных клеток может превышать допустимые значения. Такой же результат будет, если сдавать анализ вскоре после операции с наркозом.

Белок в моче

Меньше нормы

Из-за отличий в строении мочеполовой системы в урине мужчин допустимо немного клеток плоского эпителия, а у женщин их может быть в 3 раза больше. Но если эпителиальных включений мало, это не свидетельствует о патологическом процессе и только в единичных случаях может выступать признаком гормональных нарушений. Небольшое количество переходных и отсутствие почечных структур всегда является нормой.

Причины отклонений

При отклонениях в анализе мочи пациенту требуется дальнейшая диагностика. На основании типа клеток в осадке урины и сопутствующих симптомов врач определяет, какое обследование требуется пациенту. Если превышено число плоскоэпителиальных клеток, упор делается на выявление заболеваний мочеиспускательного канала и половых органов. Отклонение от нормы показателей плоского и переходного эпителия может сигнализировать о лейкоплакии слизистой оболочки мочевого пузыря.

Если превышено число клеток только переходного эпителия, это повод заподозрить мочекаменную болезнь, полипы и другие новообразования мочевыделительных органов, развитие патологического процесса в почечных лоханках, гепатит.

Цистит

Переходной эпителий присутствует в урине и при цистите. Следствием инфекции мочевого пузыря является отслоение клеток его слизистой. Кроме отклонений в анализе, пациента беспокоит учащенное и болезненное мочеиспускание, а при сильном воспалительном процессе – повыше ние температуры и слабость.

Уретрит

При воспалении мочеиспускательного канала наблюдаются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение внизу живота, выделение с мочой крови или гноя. Клетки плоского типа будут выявлены в урине в значительных количествах, т. к. болезнетворные микроорганизмы вызывают их отмирание.

Проблемы с почками

Появление в осадке мочи почечного эпителия свидетельствует о таких патологиях парного органа, как:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефросклероз;
  • почечная недостаточность.

Отторжение организмом пересаженной почки также может проявляться этим симптомом.

Что делать

При несоответствии результатов анализа норме необходимо обратиться за консультацией к урологу. После дальнейшего обследования врач решит, что необходимо предпринять для устранения патологии. Лечение будет зависеть от причины повышения числа эпителиальных включений в моче.

При воспалительных заболеваниях часто бывает достаточно приема антибиотиков, диуретических и противовоспалительных средств в сочетании с физиопроцедурами.

Повышенные показатели плоскоэпителиальных включений могут обозначать инфекции половых органов, поэтому женщинам понадобится консультация гинеколога. Лекарственные препараты назначают после определения вида возбудителя. Если выявлены конкременты или новообразования, может потребоваться малоинвазивное или полостное хирургическое вмешательство.